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[健康视点] 干燥综合征,你中招了吗?

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[LV.2]偶尔看看I

发表于 2017-12-5 11:46:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
南阳电信
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南阳医专一附院肾脏内科主任
副主任医师 张瑞星
不知道大家有没有时常感到皮肤干、眼干、手部皮肤干燥等“干”的症状,为此,很多人都误以为自己患了干燥综合征,其实皮肤干燥和干燥综合征是完全不同的两个概念。因为干燥综合征的表现是多种多样的,所以有七成的干燥综合征患者在就诊时都时常走错门,极易被误诊、误治,引发一些比较严重的后果,所以我们今天就一起来了解一下这个疾病,干燥综合症。
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干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病,原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3% ~0.7%,在老年人群中患病率为3% ~ 4%。
干燥综合征属于风湿性疾病。它的主要表现为口眼干燥,同时它还会累及内脏多个器官,出现相应的临床表现。这个病过去由于人们对它认识不足,列为罕见病。近年来随着医学的进步,这个病逐渐被人们所认识。
国外现在有统计学资料,它在老年人中的发病率3%到5%。国内还没有国内的统计学资料,局部地区有统计到的,它在人群中的发病率是0.3%到0.8%。这个病任何年龄段都会发病,多见于40岁到60岁的中老年女性。一般来说女性和男性的发病率比例大概是9:1。
目前这个病因还不是很明确,与遗传和感染有关系。在临床工作中我们把它分为原发和继发。所谓原发就是单纯的干燥综合征,我们就叫他原发性干燥综合征。如果干燥综合征是继发于其他风湿免疫性疾病,比如说继发于系统性红斑狼疮、继发于类风湿关节炎,还有系统性硬化的,这样情况的我们把它列为继发性干燥综合征。
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目前,干燥综合症的发病率在不断提高,为了能够及时控制住此病,在第一时间就应采取正确的措施,稳住病情,避免其继续发展。想要做到这点,诊断病情很关键,那么,干燥综合症的诊断标准是什么呢?
首先是症状,有口干的症状。主要表现在吃饭的时候,吃硬质的食物的时候咽不下去,需要用水送服。另外就是猖獗齿,表现为牙齿成块成块的脱落,牙齿变黑,最后剩下一个黑色的残根。还有一个腮腺炎,反复发作的腮腺炎,这是口腔的表现。
还有一个眼部的表现,就是表现为干眼,眼睛畏光、流泪, 感觉眼部有异物感,这是眼部的症状。严重的还会出现角膜炎、结膜炎,这是口眼的症状。这些健康标准只是一个共性。
还有一个就是体征。
然后是实验室检查。
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干燥综合征的名字总让人觉得是个温和的疾病,不如癌症那样令人战栗,那么是不是他对人体造成的危害真如它的名字那样温和呢?
干燥综合症对于每个病人的表现不一样,对于每个病人的危害也是不一样的。如果单纯表现为口眼干燥的话,没有内脏累及的话,相对要好一些。
如果这个病人出现累及内脏,比如说累及到肺,出现肺动脉高压。再比如说它还会累及到肾脏,轻型的它会出现肾小管酸中毒,出现低钾、乏力、腹胀这些情况。然后它还会累及到肝脏,累及到消化系统。比如累及到肝脏会出现胆汁性肝硬化的时候,病人的情况就比较重了。
所以干燥综合征的严重程度,主要是看它累及的脏器的情况来决定。
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干燥综合征能治好吗?这是最让干燥综合征患者揪心的问题。干燥综合征的出现,不仅给患者带来了口干、眼干、欲哭无泪等症状烦恼。后期脏腑功能的累及更是给患者的生命带来了威胁。究竟该如何治疗干燥综合症呢。
干燥综合征的治疗,主张个体化治疗。
比如说仅仅表现为口眼干燥的患者来说,它的治疗主要是局部治疗。比如说针对口腔干燥的话,我们要注意饮食卫生,及时的喝水,防止龋齿的发生。如果病人出现了龋齿及时的进行修补。另外要预防腮腺炎的发生,这是口腔的治疗。还有眼部的治疗,眼睛可以使用人工泪液,预防角膜炎、结膜炎的发生。
还有一个就是避免干燥的环境,尽量在湿润的环境中,这是局部的治疗。
如果它累及到了内脏,比如说出现了严重的并发症。那么它的局部治疗就不行了,需要用全身用药。
常见的全身的药物主要是免疫抑制治疗。
干燥综合症发病率高,而且多发于女性。作为每日忙碌于工作和生活之间的女性朋友应该多加留意,因为干燥综合征若能早期治疗,是可以有效减缓病情进展的。专家提醒大家:眼干、口干等需要引起足够的重视。干燥综合症作为一种全身性疾病,如果不积极治疗,可能造成自身免疫性肝病、黄疸、慢性胰腺炎等全身性损害。因此,早期发现和治疗还是比较重要的。

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